Chirurgie pour la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA)

Coalition Canadienne pour le Dépistage de la Scoliose

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(traduction en cours)

Liens vers des Procédures Préopératoires: Traction par Halo Gravitationnel (THG)

Remarque : lorsque des enfants reçoivent un diagnostic tardif de scoliose et/ou sont forcés de patienter trop longtemps avant une chirurgie de la colonne vertébrale — en raison de délais d’attente inacceptables et dangereux dans les hôpitaux pédiatriques au Canada — et que leurs courbures scoliotiques ont progressé jusqu’à un degré extrêmement sévère, des traitements plus invasifs deviennent nécessaires afin d’éviter des complications neurologiques et pulmonaires imminentes (ce qui entraîne également des hospitalisations plus longues).

Un de ces traitements préopératoires avant la chirurgie de fusion est le traitement par « traction par halo gravitationnel », qui comprend une chirurgie du halo (où des broches sont insérées dans le crâne de l’enfant et attachées à un halo métallique, c’est-à-dire un anneau), suivie d’une traction gravitationnelle avec des poids (des poids attachés au halo), pendant plusieurs semaines ou plus, avant la chirurgie corrective finale par fusion (qui est aussi plus complexe et plus longue dans les cas de courbures extrêmement sévères).

Le taux de succès de correction est souvent réduit en raison de l’ampleur accrue de la déformation vertébrale. Les complications mineures fréquentes comprennent : des déplacements des broches, des infections aux sites de fixation, de la douleur aux sites de broches, des nausées, des étourdissements, des maux de tête et des douleurs cervicales. Il s’agit d’un processus potentiellement traumatisant et assurément extrêmement stressant pour les enfants et leurs familles. Bien que cela ne doive pas être confondu, cela évoque des scènes de torture médiévale tirées de films historiques. Toutefois, la majorité des enfants s’adaptent très bien à cette procédure, et ce traitement est crucial pour éviter la paralysie.

Popescu MB, Marie H, Ulici A, Ionescu SN, Ionescu A, Popescu IA, Herdea A. Impact de la traction halo préopératoire sur la réduction de l’angle de Cobb dans la scoliose idiopathique de l’adolescent : une analyse rétrospective. Children (Basel). 2025 Aug 9;12(8):1045. doi: 10.3390/children12081045. PMID: 40868497; PMCID: PMC12384220."...La traction par halo, une technique qui consiste à appliquer une traction axiale progressive au moyen d’un dispositif de halo fixé au crâne, a démontré sa capacité à réduire les angles de Cobb, à améliorer la fonction pulmonaire et à accroître la flexibilité de la colonne vertébrale chez les patients atteints de scoliose sévère… et à faciliter la correction chirurgicale. Il s’agit d’une méthode préopératoire bien établie qui permet d’obtenir des résultats chirurgicaux plus sûrs et plus efficaces en améliorant graduellement la souplesse de la colonne et en réduisant la gravité de la courbure...."
Bauer JM, Yang S, Yaszay B, Mackenzie WGS. Utilisation du halo en pédiatrie : indications, mise en place et complications potentielles. J Pediatr Soc North Am. 2024 Oct 11;9:100129. doi: 10.1016/j.jposna.2024.100129. PMID: 40432689; PMCID: PMC12088272.
Avertissement : photographies graphiques et dérangeantes. Veuillez consulter Figure 3 : procédure d’insertion des broches dans le crâne de l’enfant and Figure 9 : infection au site d’insertion d’une broche.
Grabala P, Gregorczyk J, Fani N, Galgano MA, Grabala M. Stratégies de traitement chirurgical des déformations spinales sévères et négligées chez les enfants et les adolescents sans recours aux ostéotomies radicales des trois colonnes. Journal of Clinical Medicine. 2024; 13(16):4824. https://doi.org/10.3390/jcm13164824
Veuillez consulter Figure 1. Exemple d’un patient subissant une traction par halo gravitationnel.
Rocos B, Reda L, Lebel DE, Dodds MK, Zeller R. L’utilisation de la traction par halo gravitationnel dans les cas de scoliose sévère et rigide. J Pediatr Orthop. 2021 Jul 1;41(6):338-343. doi: 10.1097/BPO.0000000000001830. PMID: 33826561. "...Conclusion : La traction par halo gravitationnel (HGT) est un traitement sécuritaire pour les cas de scoliose sévère et rigide, car elle permet de réagir aux premiers signes de déficience neurologique imminente. Les trois premières semaines de traitement, durant lesquelles la force de traction atteint 50 % du poids corporel, permettent d’obtenir 80 % de la correction, les 20 % restants étant obtenus au cours des deux semaines suivantes. Une durée minimale de quatre semaines de traction est recommandée lorsqu’on suit ce protocole."
Han X, Sun W, Qiu Y, Xu L, Sha S, Shi B, Yan H, Liu Z, Zhu Z. La traction par halo gravitationnel est associée à une réduction de la densité minérale osseuse chez les patients atteints de cyphoscoliose sévère. Biomed Res Int. 2016;2016:8056273. doi: 10.1155/2016/8056273. Epub 2016 Nov 8. PMID: 27896274; PMCID: PMC5118551.

Liens vers des Publications sur la Chirurgie des Déformations Complexes de la Colonne Vertébrale Pédiatrique pour la Scoliose Idiopathique de l’Adolescent (SIA). :

Voici une liste organisée de publications. L’objectif principal de la chirurgie pour le traitement de la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) est de prévenir la progression de la courbure et de corriger la déformation.

Hannah Fonteyne, Sarah Southon Hryniuk, Eric Parent, Eric Huang, Kyle Stampe., Voie de récupération optimisée pour les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent subissant une chirurgie de fusion et instrumentation vertébrale postérieure : une analyse contrôlée appariée. Journal Canadien de Chirurgie, vol. 68 (6 Suppl 3), page 4, 12 décembre 2025DOI: 10.1503/cjs.020125, Abstract ID 61 Program Code CPSS05, Université de l’Alberta, Edmonton (Alb.) ; Département de Chirurgie, Université de l’Alberta, Edmonton (Alb.) ; Département de Physiothérapie, Université de l’Alberta, Edmonton (Alb.)" Contexte : Nous avons cherché à déterminer l’impact d’une voie de récupération optimisée (ERP) comparée à une voie conventionnelle (non-ERP) sur la durée de séjour (LOS), l’utilisation de l’analgésie contrôlée par le patient (PCA), la mobilisation, les coûts hospitaliers, ainsi que les taux de complications et de réadmissions dans les 30 jours dans un hôpital pédiatrique tertiaire Canadien... Conclusion :La mise en œuvre du protocole ERP chez les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent subissant une fusion vertébrale postérieure (PSIF) a entraîné une réduction significative de la durée de séjour, une mobilisation plus rapide et l’arrêt plus précoce de la PCA, sans augmentation des visites à l’urgence ni des réadmissions."
Chan V, Dansby J, Siegel EP, Skaggs DL, Hogue GD. Qui réalise les chirurgies des déformations rachidiennes pédiatriques : une revue de 37 443 patients. Spine Deform. 2025 Oct 30. doi: 10.1007/s43390-025-01217-6. Epub ahead of print. PMID: 41166005."...La chirurgie rachidienne pédiatrique a traditionnellement été une sous-spécialité de l’orthopédie pédiatrique. Cette étude visait à analyser l’évolution, au fil du temps, de la proportion des cas de déformations rachidiennes pédiatriques réalisés par les services de chirurgie orthopédique et de neurochirurgie, ainsi qu’à identifier les tendances dans les pratiques cliniques et les variables périopératoires propres à ces spécialités.... Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective utilisant la base de données pédiatrique du National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) pour les années 2016 à 2022. Les critères d’inclusion comprenaient les patients de moins de 18 ans ayant subi une fusion vertébrale postérieure instrumentée pour une déformation rachidienne....Résultats Un total de 37 443 patients répondait aux critères d’inclusion. Les interventions ont été réalisées par la chirurgie orthopédique (8,0 %), l’orthopédie pédiatrique (90,4 %), la neurochirurgie (0,2 %) et la neurochirurgie pédiatrique (1,3 %). Entre 2016 et 2022, la proportion des cas réalisés par la neurochirurgie pédiatrique est passée de 0,7 % à 1,2 %, tandis que celle réalisée par l’orthopédie pédiatrique a diminué de 93,2 % à 87,6 %.... Conclusion : Dans la base de données NSQIP, la grande majorité des fusions vertébrales postérieures avec instrumentation continuent d’être réalisées par des chirurgiens orthopédiques pédiatriques. Des différences sont observées entre les spécialités quant aux caractéristiques démographiques des patients et aux variables chirurgicales périopératoires."
Chan V, Gausper A, Chan-Tai-Kong A, Liu AM, Etigunta S, Scheer JK, Andras LM, Skaggs DL. Développement et validation d’un indice d’invasivité chirurgicale rachidienne pédiatrique. Spine Deform. 2025 Sep;13(5):1367-1376. doi: 10.1007/s43390-025-01106-y. Epub 2025 May 13. PMID: 40358891; PMCID: PMC12401766."...Nous avons utilisé la base de données pédiatrique du NSQIP pour identifier les composantes chirurgicales clés contribuant à l’augmentation du temps opératoire et aux besoins en transfusions allogéniques. L’indice proposé vise à servir d’outil précieux pour la stratification préopératoire des risques, afin d’éclairer la prise de décision clinique et le dialogue avec les patients dans le cadre de la chirurgie des déformations rachidiennes pédiatriques..."
Matamalas A, Bagó J, Pellisé F. Réactivité des mesures d’asymétrie du tronc sur des photographies cliniques après une chirurgie de la scoliose idiopathique de l’adolescent. Eur Spine J. 2025 Jul;34(7):2781-2787. doi: 10.1007/s00586-025-08918-6. Epub 2025 May 15. PMID: 40372456.
Chan V, Etigunta S, Gausper A, Liu AM, Illingworth KD, Hogue GD, Hedequist DJ, Skaggs DL. La Navigation est associée à un risque réduit de lésions neurologiques et de transfusion lors de la chirurgie de la scoliose idiopathique pédiatrique. :1911-1919. doi: 10.1007/s43390-025-01140-w. Epub 2025 Jun 29. PMID: 40583097; PMCID: PMC12634737."...Il a été démontré que la Navigation rachidienne améliore la précision de la pose des vis pédiculaires et réduit les complications chez les patients adultes. Toutefois, son utilisation demeure peu étudiée dans la population pédiatrique. La Navigation rachidienne repose sur la tomodensitométrie (CT) ou la fluoroscopie tridimensionnelle pour créer une carte en 3D servant à guider les chirurgiens en peropératoire...Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective utilisant la base de données pédiatrique du NSQIP, couvrant les années 2016 à 2022. Un total de 22 384 patients a été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 14,4 ans. La Navigation rachidienne a été utilisée chez 1879 patients (8,4 %). L’utilisation de la Navigation rachidienne était associée à une diminution du taux de lésions neurologiques postopératoires (sans navigation : 1,2 % ; avec navigation : 0,6 %, p = 0,02). Le groupe ayant bénéficié de la navigation présentait également un taux plus faible de transfusion allogénique (sans navigation : 12,2 % ; avec navigation : 8,4 %, p < 0,001). Aucune différence n’a été observée quant au taux de réintervention dans les 30 jours...Conclusion : La Navigation rachidienne était associée à une réduction significative des taux de lésions neurologiques postopératoires et de transfusions allogéniques lors de la chirurgie de la scoliose idiopathique pédiatrique, au prix d’un temps opératoire moyen plus long de 0,4 heure."
Lott C, Capraro A, Qiu C, Talwar D, Gordon J, Flynn JM, Anari JB, Cahill PJ. Comment la téthérisation antérieure des corps vertébraux se compare-t-elle à la fusion vertébrale postérieure pour la scoliose idiopathique thoracique ? Un essai clinique non randomisé. Clin Orthop Relat Res. 2025 Jun 19. doi: 10.1097/CORR.0000000000003575. Epub ahead of print. PMID: 40537949."...Contexte : Un intérêt croissant s’est récemment manifesté pour des options chirurgicales alternatives dans le traitement de la scoliose idiopathique. Par exemple, la téthérisation antérieure des corps vertébraux (AVBT) est une solution chirurgicale émergente utilisée à la place de la fusion vertébrale postérieure (PSF). Cette technologie gagne en popularité en raison de ses avantages potentiels, notamment la préservation de la croissance vertébrale, de la mobilité et de l’activité fonctionnelle..... Résultats : Les courbures de la scoliose ont été réduites à < 50°, sans retour imprévu au bloc opératoire, chez 70 % (14 sur 20) des patients ayant subi une AVBT et chez 100 % (21 sur 21) de ceux ayant subi une PSF (p < 0,001). Aucun patient ayant subi une PSF n’a nécessité de chirurgie de révision. Conclusion : Les chirurgiens orthopédiques pédiatriques de la colonne vertébrale devraient envisager avec prudence l’utilisation de la téthérisation vertébrale antérieure chez les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent, puisque les données disponibles indiquent que la technique plus éprouvée de la PSF donne de meilleurs résultats. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour démontrer que l’AVBT n’est pas inférieure à la PSF en termes de résultats radiographiques et de sécurité avant que cette procédure puisse être largement proposée aux patients et à leurs familles." Niveau de preuve : Niveau III, étude thérapeutique.
Stamiris S, Sofos C, Sarridimitriou A, Kakoulidis P, Christidis P, Stamiris D, Anestiadou E, Cheva A, Chatzianestiadou C, Christodoulou P, Karampalis C. Méta-analyse comparative de la téthérisation des corps vertébraux et de la fusion vertébrale postérieure chez les patients atteints de scoliose idiopathique. Évaluation des résultats radiographiques, périopératoires, cliniques, déclarés par les patients, ainsi que des taux de complications. Spine Deform. 2025 Jun 8. doi: 10.1007/s43390-025-01113-z. Epub ahead of print. PMID: 40484922.
Zhao Y, Du Y, Yang Y, Zhang H, Li C, Sun D, Li Z, Zhang J, Wang S. Quels sont les changements réciproques à moyen terme de l’alignement sagittal cervical après correction postérieure d’une scoliose idiopathique de l’adolescent de type Lenke 5C ? Clin Orthop Relat Res. 2025 Mar 21;483(9):1746-1758. doi: 10.1097/CORR.0000000000003448. PMID: 40117516; PMCID: PMC12373072.
Al-Naseem AO, Al-Naseem A, Al Balushi B, Marwan Y, Leong J, Shafafy R. Fusion vertébrale postérieure versus téthérisation des corps vertébraux pour la scoliose pédiatrique : une méta-analyse des études comparatives. Spine Deform. 2025 May;13(3):681-694. doi: 10.1007/s43390-025-01050-x. Epub 2025 Feb 4. PMID: 39904840.
Todderud J, Milbrandt T, Baroncini A, Petcharaporn M, Marks M, Hoernschemeyer D, Newton P, Parent S, Alanay A, Miyanji F, Lonner B, Neal K, Yaszay B, Blakemore L, Shah S, Haber L, Samdani A, Larson AN. Résultats et complications de la téthérisation des corps vertébraux selon le sexe du patient. Spine Deform. 2025 Jan 15. doi: 10.1007/s43390-024-01035-2. Epub ahead of print. PMID: 39812990. “...Conclusion : Notre étude a révélé que les garçons présentaient en moyenne un poids corporel plus élevé que les filles, ainsi que des taux plus élevés de rupture du câble de téthérisation et de perte de correction. Malgré ces différences, les taux de correction des courbures, de modulation et de réintervention étaient similaires dans les deux groupes...”
Larson AN, Todderud JE, Mathew SE, Nassr A, Sebastian AS, Potter DD, Milbrandt TA. Téthérisation des corps vertébraux chez les patients squelettiquement immatures : résultats d’une étude prospective dans le cadre d’une exemption pour dispositif expérimental (IDE) approuvée par la FDA des États-Unis. J Bone Joint Surg Am. 2024 Dec 24. doi: 10.2106/JBJS.24.00033. Epub ahead of print. PMID: 39719007."...Conclusions : Chez les patients squelettiquement immatures traités aux États-Unis dans le cadre d’une étude prospective approuvée par une exemption pour dispositif expérimental (IDE), un taux de réussite de 75 % a été observé à 2 ans...”
Todderud J, Larson AN, Haft G, El-Hawary R, Price N, Anderson JT, Fitzgerald R, Chan G, Lonner B, Albert M, Hoernschemeyer D, Milbrandt TA. Comparaison appariée des chirurgies non fusionnelles pour la scoliose idiopathique de l’adolescent : dispositif de distraction dynamique postérieure et téthérisation des corps vertébraux. Spine Deform. 2024 Oct 8. doi: 10.1007/s43390 024-00982-0. Epub ahead of print. PMID: 39377901. “Conclusion : Les résultats précoces montrent que le dispositif de distraction dynamique postérieure (PDDD) permet une meilleure correction initiale, un temps opératoire réduit, une perte sanguine moindre et une durée de séjour plus courte, mais présente des taux de révision plus élevés comparativement à une cohorte appariée de patients traités par téthérisation des corps vertébraux (VBT) à deux ans de suivi.” Niveau de preuve : Niveau II, étude comparative prospective de cohortes appariées.
Jalloh, Hulaimatu BA*; Andras, Lindsay M. MD*; Redding, Greg MD†; Villamor, Gabriela A. BS*; Yang, Joshua BA*; Skaggs, David L. MD, MMM‡. Le test de ventilation volontaire maximale en consultation montre une amélioration pulmonaire après une fusion vertébrale postérieure pour scoliose idiopathique de l’adolescent. Journal of Pediatric Orthopaedics 44(8):p 497-501, September 2024. | DOI: 10.1097/BPO.0000000000002694 “...Il s’agit de la première étude utilisant la spirométrie en cabinet orthopédique démontrant une amélioration de la fonction pulmonaire après une fusion vertébrale postérieure et une croissance chez les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA).” Niveau de preuve : Niveau II.
Whitaker, Colin M. MDa; Miyanji, Firoz MDb; Samdani, Amer F. MDc; Pahys, Joshua M. MDc; Sponseller, Paul D. MDd; Bryan, Tracey P. MAe; Newton, Peter O. MDe; Groupe d’étude Harms ; Hwang, Steven W., MDc. Comparaison des résultats, recueillis prospectivement, entre les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent traités chirurgicalement et ceux traités de façon conservatrice. Spine 49(17):p 1210-1218, September 1, 2024. | DOI: 10.1097/BRS.0000000000004948 “Conclusions : Les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) traités chirurgicalement présentent une amélioration de la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) dans plusieurs domaines comparativement à des patients appariés selon l’âge et l’ampleur de la courbure traités de façon non chirurgicale, après un suivi de deux ans.”
Stencel-Allemand M, Marie-Hardy L, Khalife M, Happiette A, Moreau PE, Ilharreborde B, Ferrero E. Comparaison de la chirurgie de la scoliose idiopathique entre l’adolescence et l’âge adulte. Eur Spine J. 2024 Jul;33(7):2688-2695. doi: 10.1007/s00586-024-08211-y. Epub 2024 Apr 9. PMID: 38592487.
Irianto KA, Firas NR, Binti CGS, Tinduh D, Sakti YM, De Vega B. Impact de la fusion vertébrale pour scoliose idiopathique de l’adolescent sur les mouvements de la prière islamique (Salat) : une étude rétrospective cas-témoins. F1000Res. 2024 Jun 24;11:1054. doi: 10.12688/f1000research.124255.2. PMID: 38765242; PMCID: PMC11099510.
Alvi MA, Kwon BK, Hejrati N, Tetreault LA, Evaniew N, Skelly AC, Fehlings MG. Précision de la neuromonitoring peropératoire dans le diagnostic d’une détérioration neurologique peropératoire en contexte de chirurgie rachidienne – revue systématique et méta-analyse.. Global Spine J. 2024 Mar;14(3_suppl):105S-149S. doi: 10.1177/21925682231196514. PMID: 38632716; PMCID: PMC10964897.
Stone, Lauren E. MDa; Ames, Christopher P. MDb; Pellise, Ferran MDc; Newton, Peter O. MDd; Upasani, Vidyadhar V MDd; Harms Study Group ; Kelly, Michael P., MD. Scoliosis Research Society-22r et effets plafond : capacités limitées pour la médecine de précision dans la scoliose idiopathique de l’adolescent. Spine ():10.1097/BRS.0000000000004993, March 19, 2024. | DOI: 10.1097/BRS.0000000000004993
Tsirikos AI, Ahuja K, Khan M. Chirurgie minimalement invasive pour la scoliose idiopathique de l’adolescent : revue systématique. J Clin Med. 2024 Mar 29;13(7):2013. doi: 10.3390/jcm13072013. PMID: 38610778; PMCID: PMC11012693.
Daroszewski P, Huber J, Kaczmarek K, Janusz P, Główka P, Tomaszewski M, Kotwicki T. La neuromonitoring en temps réel augmente la sécurité et le caractère non invasif et réduit la durée de la chirurgie pour scoliose idiopathique.. J Clin Med. 2024 Mar 5;13(5):1497. doi: 10.3390/jcm13051497. PMID: 38592334; PMCID: PMC10934752.
Orellana, Kevin J. BS*; Lee, Julianna BA*; Yang, Daniel MS*; Hauth, Lucas BS*; Flynn, John M. MD*,†. Impact des déterminants sociaux de la santé sur la gravité des courbures dans la scoliose idiopathique de l’adolescent.. Journal of Pediatric Orthopaedics 44(2):p e168-e173, February 2024. | DOI: 10.1097/BPO.0000000000002529 “Conclusion : Le statut socioéconomique joue un rôle significatif dans la gravité de la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA). Plus précisément, les patients ayant un indice d’opportunité communautaire (COI) plus faible ont tendance à se présenter avec des courbures d’une ampleur dépassant les seuils de réponse au traitement non chirurgical, ce qui entraîne des courbures plus importantes au moment de la chirurgie. Les travaux futurs devraient se concentrer sur la réduction des inégalités sociales afin d’optimiser le traitement et les résultats chez les patients atteints de SIA.” Niveau de preuve : Niveau III – étude comparative rétrospective.
Gorijala VK, Reddy RP, Anetakis KM, Balzer J, Crammond DJ, Shandal V, Shaw JD, Christie MR, Thirumala PD. Utilité diagnostique des différents types de modifications des potentiels évoqués somesthésiques lors de la chirurgie correctrice de la scoliose idiopathique pédiatrique. Eur Spine J. 2024 Apr;33(4):1644-1656. doi: 10.1007/s00586-023-08063-y. Epub 2024 Jan 29. PMID: 38285275. “...Conclusion : La surveillance peropératoire des potentiels évoqués somesthésiques (PES) peut prédire les lésions neurologiques périopératoires et améliorer les résultats chirurgicaux lors de la fusion pour scoliose pédiatrique." Niveau de preuve : niveau 2.
Oeding JF, Siu J, O'Donnell J, Wu HH, Allahabadi S, Saggi S, Flores M, Brown K, Baldwin A, Diab M. L’association d’un ancrage antérieur des corps vertébraux thoraciques et d’un ancrage postérieur lombaire permet un retour plus rapide au sport et aux activités comparativement à une fusion vertébrale postérieure instrumentée chez les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent. Global Spine J. 2023 Dec 14:21925682231222887. doi: 10.1177/21925682231222887. Epub ahead of print. PMID: 38097271.
Alamrani, Samia PT, MSca,b; Gardner, Adrian BM, PhD, MRCS, FRCSc; Rushton, Alison B. EdDd; Falla, Deborah PhDa; Heneghan, Nicola R. PhDa. Facteurs prédictifs de changements significatifs de la douleur et du fonctionnement chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique après une chirurgie. Spine 48(16):p 1166 1173, August 15, 2023. | DOI: 10.1097/BRS.0000000000004705
Lambrechts MJ, Canseco JA, Toci GR, Karamian BA, Kepler CK, Smith ML, Schroeder GD, Hilibrand AS, Heller JE, Grasso G, Gottfried O, Kebaish KM, Harrop JS, Shaffrey C, Vaccaro AR. Sous-spécialité chirurgicale rachidienne et son effet sur les résultats des patients : revue systématique et méta-analyse. Spine (Phila Pa 1976). 2023 May 1;48(9):625-635. doi: 10.1097/BRS.0000000000004554. Epub 2023 Feb 28. PMID: 36856545."...Objectif : Réaliser une revue systématique et une méta-analyse afin de déterminer s’il existe des différences peropératoires ou postopératoires dans les résultats entre les chirurgiens orthopédiques rachidiens et les neurochirurgiens... Conclusions : Bien qu’il existe une hétérogénéité importante des données, notre méta-analyse a révélé que les neurochirurgiens et les chirurgiens orthopédiques rachidiens présentent des taux similaires de réadmission, de complications et de réinterventions, quel que soit le type de chirurgie rachidienne pratiqué."
Lebel DE, Machida M, Koucheki R, Campbell F, Bath N, Koyle M, Ruskin D, Levin D, Brennenstuhl S, Stinson J. L’utilisation des composantes individuelles du protocole de récupération améliorée après chirurgie (ERAS) améliore les résultats postopératoires dans la scoliose idiopathique de l’adolescent : un modèle pour une adoption progressive du protocole ERAS. Spine Deform. 2023 Sep;11(5):1117-1125. doi: 10.1007/s43390-023-00706-w. Epub 2023 May 26. PMID: 37233951; PMCID: PMC10425294.”Conclusion : Selon notre cohorte, une intervention ERAS (récupération améliorée après chirurgie) modifiée pour les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) entraîne une réduction significative de la durée de séjour postopératoire, une diminution de la douleur et une consommation moindre d’opioïdes. L’utilisation combinée de morphine intrathécale, d’AINS, du retrait précoce de la sonde urinaire et de la mobilisation précoce a contribué à cette réduction de la durée de séjour...”
Beling, Alexandra MD*; Hresko, M. Timothy MD*; Verhofste, Bram MD*; Miller, Patricia E. MS*; Pitts, Sarah A. MD†; Glotzbecker, Michael P. MD‡. Les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent présentant une carence en vitamine D ont-ils de moins bons résultats après une fusion vertébrale ? Journal of Pediatric Orthopaedics 43(3):p e209-e214, March 2023. | DOI: 10.1097/BPO.0000000000002308 “Conclusion : Les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) présentant une carence en vitamine D (< 20 ng/mL) sont plus susceptibles d’être plus jeunes au moment de la chirurgie et rapportent des scores postopératoires plus faibles en matière de fonction, d’image corporelle et de score total SRS-30. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si la supplémentation en vitamine D influence la progression de la courbure et les résultats cliniques..." Niveau de preuve : Niveau II — étude pronostique
Newton PO, Parent S, Miyanji F, Alanay A, Lonner BS, Neal KM, Hoernschemeyer DG, Yaszay B, Blakemore LC, Shah SA, Bastrom TP; Groupe d’étude Harms. Téthérisation antérieure des corps vertébraux comparée à la fusion vertébrale postérieure pour les courbures thoraciques majeures : une comparaison rétrospective réalisée par le Harms Study Group. J Bone Joint Surg Am. 2022 Dec 21;104(24):2170-2177. doi: 10.2106/JBJS.22.00127. Epub 2022 Oct 20. PMID: 37010479. Niveau de preuve : Niveau III – thérapeutique
Mariscal G, Morales J, Pérez S, Rubio Belmar PA, Bovea-Marco M, Bas JL, Bas P, Bas T.Méta-analyse sur l’efficacité et la sécurité de la téthérisation antérieure des corps vertébraux dans la scoliose idiopathique de l’adolescent.. Eur Spine J. 2023 Jan;32(1):140-148. doi: 10.1007/s00586-022-07448-9. Epub 2022 Nov 29. PMID: 36443510.
Tetreault T, Darland H, Vu A, Carry P, Garg S. Les adolescents athlètes reprennent rapidement le sport après une fusion vertébrale postérieure pour scoliose idiopathique : une étude de cohorte prospective. Spine Deform. 2023 Mar;11(2):383-390. doi: 10.1007/s43390-022-00592-8. Epub 2022 Oct 5.PMID: 36197603.
Pahys JM, Samdani AF, Hwang SW, Warshauer S, Gaughan JP, Chafetz RS. Amplitude de mouvement du tronc et résultats cliniques après téthérisation antérieure des corps vertébraux versus fusion vertébrale postérieure : comparaison à l’aide de la technologie de capture de mouvement 3D informatisée. J Bone Joint Surg Am. 2022 Sep 7;104(17):1563-1572. doi: 10.2106/JBJS.21.00992. Epub 2022 Jun 28. PMID: 35766407.
Mens RH, Bisseling P, de Kleuver M, van Hooff ML. Impact pertinent de la chirurgie sur la qualité de vie des patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent : étude de cohorte avec un suivi de deux ans basée sur un registre. Bone Joint J. 2022 Feb;104-B(2):265-273. doi: 10.1302/0301 620X.104B2.BJJ-2021-1179.R1. PMID: 35094577. “Conclusion : Une amélioration significative du fonctionnement, de la qualité de vie liée à la santé et spécifique à l’affection, de l’image corporelle, ainsi qu’une réduction notable de la douleur sont observées deux ans après une chirurgie de fusion pour scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA), avec peu d’événements indésirables.”
Kurra, S., DeMercurio, P. & Lavelle, W.F. Comparaison des implications opératoires entre les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent et les jeunes adultes, à partir de la base de données sur la mortalité et la morbidité de la Scoliosis Research Society. Spine Deform 10, 1133–1138 (2022). https://doi.org/10.1007/s43390-022-00515-7 “Conclusions : Les implications opératoires observées chez les patients atteints de scoliose idiopathique du jeune adulte pourraient potentiellement entraîner des interventions chirurgicales plus complexes et davantage de complications associées à la chirurgie que chez leurs homologues adolescents. Des études supplémentaires sont nécessaires, et devraient inclure un plus grand nombre de cas, être prospectives et basées sur des données vérifiables.” Niveau de preuve : II
Sarwahi, Vishal MDa; Galina, Jesse BSa; Atlas, Aaron BSa; Gecelter, Rachel BSa; Hasan, Sayyida BSa; Amaral, Terry D. MDa; Maguire, Kathleen MDb; Lo, Yungtai PhDc; Kalantre, Sarika MDd. La Chirurgie de la Scoliose Normalise la Fonction Cardiaque chez les patients atteints de Scoliose Idiopathique de l’Adolescent. SPINE 46(21):p E1161-E1167, November 01, 2021. | DOI: 10.1097/BRS.0000000000004060 "...La déformation rachidienne dans la scoliose idiopathique de l’adolescent peut entraîner une augmentation des pressions auriculaires et ventriculaires droites en raison d’une maladie pulmonaire restrictive. L’hypertension pulmonaire pouvant évoluer vers un cœur pulmonaire (cor pulmonale) est la complication la plus redoutée ; toutefois, des cas d’hypertension pulmonaire légère ont été rapportés chez des patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA). Aucune étude n’avait jusqu’ici examiné les changements dans l’amélioration de la fonction cardiaque droite après une chirurgie de la scoliose....Conclusion : Cette étude a révélé que 13,9 % des patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent présentaient une vitesse de régurgitation tricuspide (TRV) élevée, alors qu’aucune anomalie de TRV n’a été observée chez les témoins. De plus, les mesures de la pression systolique de l’artère pulmonaire droite (RVSP) ont montré une hypertension pulmonaire légère chez les patients atteints de SIA. Ces valeurs anormales se sont normalisées après la chirurgie, ce qui indique les bienfaits de l’intervention chirurgicale sur la fonction cardiaque chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique." Niveau de preuve : 3
Johnson, Mitchell A. BSE; Flynn, John M. MD; Anari, Jason B. MD; Gohel, Shivani BS; Cahill, Patrick J. MD; Winell, Jennifer J. MD; Baldwin, Keith D. MD, MPH, MSPT. Risque de progression de la scoliose chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique traités non chirurgicalement selon la maturité squelettique. Journal of Pediatric Orthopaedics 41(9):p 543-548, October 2021. | DOI: 10.1097/BPO.0000000000001929 “Conclusions: La maturité squelettique et l’ampleur de la courbure sont de puissants facteurs prédictifs de la progression future de la scoliose. Les résultats présentés ici constituent une ressource précieuse pour les professionnels en orthopédie en ce qui concerne le risque de progression d’un patient et, en fin de compte, son risque de devoir subir une intervention chirurgicale.”
Ho D, Du JY, Erkilinc M, Glotzbecker MP, Mistovich RJ. Les ramener sur le terrain : quand les athlètes atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent peuvent-ils reprendre le sport en toute sécurité ? Une étude à effets mixtes de la Pediatric Orthopaedic Association of North America. J Pediatr Orthop. 2021 Oct 1;41(9):e717-e721. doi: 10.1097/BPO.0000000000001902. PMID: 34267153
Lonner BS, Brochin R, Lewis R, Vig KS, Kassin G, Castillo A, Ren Y. Amélioration des troubles de l’image corporelle après la correction chirurgicale de la scoliose idiopathique de l’adolescent. Spine Deform. 2019 Sep;7(5):741-745. doi: 10.1016/j.jspd.2018.12.005. PMID: 31495474.
Fernandes P, Soares Do Brito J, Flores I, Monteiro J. Impact de la chirurgie sur la qualité de vie des adolescents atteints de scoliose idiopathique. Iowa Orthop J. 2019;39(2):66-72. PMID: 32577110; PMCID: PMC7047296. Niveau de preuve : III
Duramaz A, Yılmaz S, Ziroğlu N, Bursal Duramaz B, Kara T. Effet de la correction de la déformation sur l’état psychiatrique de l’adolescent atteint de scoliose idiopathique. Eur Spine J. 2018 Sep;27(9):2233-2240. doi: 10.1007/s00586 018-5639-4. Epub 2018 May 25. PMID: 29802465. “...Quarante et un patients consécutifs ayant subi une chirurgie pour scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) ont été comparés à un groupe témoin de 52 patients en bonne santé afin d’évaluer les changements dans la qualité de vie et l’état psychiatrique avant et après la correction de la déformation. La correction chirurgicale de la déformation chez les patients atteints de SIA a entraîné des améliorations significatives de la qualité de vie et de l’état psychiatrique. Les chirurgiens rachidiens doivent être conscients des problèmes psychologiques possibles chez les patients atteints de SIA et garder à l’esprit que la correction de la déformation améliore non seulement la santé physique, mais aussi la santé mentale.”
Fletcher ND, Marks MC, Asghar JK, Hwang SW, Sponseller PD; Groupe d’étude Harms ; Newton P.O. Développement de lignes directrices consensuelles sur les meilleures pratiques pour la gestion périopératoire des pertes sanguines chez les patients subissant une fusion vertébrale postérieure pour scoliose idiopathique de l’adolescent.. Spine Deform. 2018 Jul-Aug;6(4):424-429. doi: 10.1016/j.jspd.2018.01.001. PMID: 29886914.
Ohrt-Nissen, S., Hallager, D.W., Karbo, T. et al. Résultats radiographiques et fonctionnels chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique opérés avec instrumentation par crochets/hybride versus instrumentation entièrement par vis pédiculaires — une étude rétrospective portant sur 149 patients.. Spine Deform 5, 401–408 (2017). https://doi.org/10.1016/j.jspd.2017.05.002 “Conclusions : Dans une large cohorte consécutive de patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) suivis pendant au moins deux ans, nous avons observé une correction de courbure significativement meilleure et une moindre perte de correction avec l’instrumentation par vis pédiculaires (PS) comparée à l’instrumentation par crochets ou hybride (H/H). Aucune différence significative n’a été constatée dans les scores SRS-22r au suivi final.” Niveau de preuve : 3
Jeans KA, Lovejoy JF, Karol LA, McClung AM.Quel est l’impact de la fusion vertébrale sur la fonction pulmonaire et la tolérance à l’effort chez les patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) ? Spine Deform. 2017 Nov;5(6):416-423. doi: 10.1016/j.jspd.2017.04.001. PMID: 29050719.
Youn MS, Shin JK, Goh TS, Kang SS, Jeon WK, Lee JS. Relation entre l’alignement sagittal cervical et la qualité de vie liée à la santé chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique. Eur Spine J. 2016 Oct;25(10):3114-3119. doi: 10.1007/s00586 016-4488-2. Epub 2016 Mar 10. PMID: 26963762.
Lehman RA Jr, Kang DG, Lenke LG, Sucato DJ, Bevevino AJ; Spinal Deformity Study Group. Reprise du sport après une chirurgie de correction de la scoliose idiopathique de l’adolescent : une enquête du Spinal Deformity Study Group. Spine J. 2015 May 1;15(5):951-8. doi: 10.1016/j.spinee.2013.06.035. Epub 2013 Oct 5. PMID: 24099682.
Pellegrino LN, Avanzi O. Évaluation prospective de la qualité de vie chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique avant et après la chirurgie. J Spinal Disord Tech. 2014 Dec;27(8):409-14. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182797a5e. PMID: 23096129.
Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, Taranu R, Srinivas S, Hogg J, Whittaker V, Kalyan RV, Arnell T. Interventions chirurgicales versus non chirurgicales chez les personnes atteintes de scoliose idiopathique de l’adolescent. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 24;2015(4):CD010663. doi: 10.1002/14651858.CD010663.pub2. PMID: 25908428; PMCID: PMC11167694. “...Objectifs : Examiner l’impact des interventions chirurgicales par rapport aux interventions non chirurgicales chez les personnes atteintes de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) présentant des courbures sévères de plus de 45 degrés, en mettant l’accent sur l’équilibre du tronc, la progression de la scoliose, les aspects esthétiques, la qualité de vie, le niveau d’incapacité, les troubles psychologiques, les douleurs dorsales et les effets indésirables, à la fois à court terme (quelques mois) et à long terme (plus de 20 ans)....Il n’existe actuellement aucune donnée issue d’essais randomisés ou non randomisés provenant d’études prospectives avec groupe témoin comparant l’efficacité des interventions chirurgicales et non chirurgicales chez les personnes atteintes de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) présentant des courbures sévères de plus de 45 degrés....”
Duramaz A, Yılmaz S, Ziroğlu N, Bursal Duramaz B, Kara T. Effet de la correction de la déformation sur l’état psychiatrique de l’adolescent atteint de scoliose idiopathique. Eur Spine J. 2018 Sep;27(9):2233-2240. doi: 10.1007/s00586 018-5639-4. Epub 2018 May 25. PMID: 29802465. “...Quarante et un patients consécutifs ayant subi une chirurgie pour une scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) ont été comparés à un groupe témoin composé de 52 patients en bonne santé, afin d’évaluer les changements dans la qualité de vie et l’état psychiatrique avant et après la correction de la déformation. La correction chirurgicale de la déformation chez les patients atteints de SIA a entraîné des améliorations significatives tant sur le plan de la qualité de vie que sur l’état psychiatrique. Les chirurgiens rachidiens doivent être conscients des problèmes psychologiques potentiels chez les patients atteints de SIA et garder à l’esprit que la correction de la déformation améliore non seulement la santé physique, mais aussi la santé mentale.”
Han J, Xu Q, Yang Y, Yao Z, Zhang C. Évaluation de la qualité de vie et des facteurs de risque influençant la qualité de vie dans la scoliose idiopathique de l’adolescent. Intractable Rare Dis Res. 2015 Feb;4(1):12-6. doi: 10.5582/irdr.2014.01032. PMID: 25674383; PMCID: PMC4322590.
Tarrant RC, OʼLoughlin PF, Lynch S, Queally JM, Sheeran P, Moore DP, Kiely PJ. Moment et facteurs prédictifs du retour aux activités fonctionnelles à court terme après une fusion vertébrale postérieure chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique : une étude prospective. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Aug 15;39(18):1471-8. doi: 10.1097/BRS.0000000000000452. PMID: 24875955. “Conclusion. La majorité des patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) peuvent s’attendre à un retour à temps plein à l’école ou au collège dans un délai de 16 semaines, et à une reprise complète des activités physiques dans un délai de 52 semaines après une fusion vertébrale postérieure (PSF). Une courbure préopératoire supérieure à 70°, une perte de poids postopératoire de plus de 5 kg et l’apparition de complications respiratoires mineures en périopératoire ont été identifiées comme des facteurs prédictifs indépendants d’un retour retardé à l’école ou au collège à temps plein. Ces résultats enrichissent les connaissances actuelles sur le moment réel, comparé au moment anticipé, du retour aux fonctions de la vie quotidienne à court terme dans cette population.” Niveau de preuve : 3
Rushton PR, Grevitt MP. Quel est l’effet de la chirurgie sur la qualité de vie de l’adolescent atteint de scoliose idiopathique de l’adolescent? Revue et analyse statistique de la littérature. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Apr 20;38(9):786-94. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182837c95. PMID: 24477054.
Carreon LY, Sanders JO, Diab M, Sucato DJ, Sturm PF, Glassman SD; Spinal Deformity Study Group. La différence minimale cliniquement importante dans les domaines Apparence, Activité et Douleur du questionnaire Scoliosis Research Society-22 après correction chirurgicale de la scoliose idiopathique de l’adolescent. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Nov 1;35(23):2079-83. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181c61fd7. PMID: 20395881.
Merola, Andrew A. MD*†; Haher, Thomas R. MD†; Brkaric, Mario MD*; Panagopoulos, Georgia PhD‡; Mathur, Samir MD*; Kohani, Omid MS III*; Lowe, Thomas G. MD§; Lenke, Larry G. MD ; Wenger, Dennis R. MD¶; Newton, Peter O. MD#; Clements, David H. III, MD**; Betz, Randal R. MD††. Étude multicentrique des résultats du traitement chirurgical de la scoliose idiopathique de l’adolescent à l’aide de l’instrument d’évaluation des résultats de la Scoliosis Research Society (SRS). Spine 27(18):p 2046-2051, September 15, 2002.
Evaniew, N., Devji, T., Drew, B. et al. La prise en charge chirurgicale de la scoliose : revue exploratoire de la littérature. Scoliosis 10, 1 (2015). https://doi.org/10.1186/s13013-014-0026-3
Asher M, Min Lai S, Burton D, Manna B. La fiabilité et la validité concomitante du questionnaire Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) chez les patients atteints de scoliose idiopathique. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jan 1;28(1):63-9. doi: 10.1097/00007632-200301010-00015. PMID: 12544958.

Études à long terme après une Chirurgie des Déformations Spinales Pédiatriques (pour la scoliose idiopathique de l’adolescent, SIA)

(aussi appelée Chirurgie Complexe de la Colonne Vertébrale)

Une liste organisée.

Antonia Matamalas, Juan Bagó, Franciso Javier Sánchez, Pérez‑Grueso, Lucía Moreno‑Manzano, Javier Pizones, Carlos Villanueva1, Susana Núñez‑Pereira, Sleiman Haddad, Ferrán Pellisé Trente ans plus tard : les effets persistants de la chirurgie de la scoliose idiopathique de l’adolescent avec des implants de troisième génération sur la qualité de vie Received: 3 September 2024 / Accepted: 21 December 2024 / Published online: 16 January 2025 © The Author(s), under exclusive licence to Scoliosis Research Society "...Conclusions Trente ans après la chirurgie, les patients atteints de SIA présentent davantage de douleur et une moins bonne fonction physique que leurs pairs. Toutefois, ces différences ne sont pas cliniquement significatives, à l’exception de la douleur et de l’activité physique. Par ailleurs, en moyenne, ces patients sont en bon état clinique, même si la chirurgie n’a pas normalisé leur vie...."
Hoernschemeyer DG, Hawkins SD, Tweedy NM, Boeyer ME. Téthérisation antérieure des corps vertébraux : cohorte d’un seul centre avec un suivi de 4,3 à 7,4 ans. J Bone Joint Surg Am. 2024 Oct 16;106(20):1857-1865. doi: 10.2106/JBJS.23.01229. Epub 2024 Jul 5. PMID: 38968364. “Avec plus de 5 ans de suivi, nous avons observé une diminution du succès postopératoire, avec une progression de la déformation dans la majorité des sous-groupes, ainsi qu’une augmentation des taux de révision et de ruptures suspectées du câble de téthérisation. Aucun patient supplémentaire n’a subi de conversion vers une fusion vertébrale postérieure, ce qui pourrait indiquer une durabilité à long terme.” Niveau de preuve : Niveau III – Thérapeutique
Friedman, A.S., Koneru, M., Gentile, P. et al. Investigating the long-term outcomes and efficacy of surgical intervention in patients with adolescent idiopathic scoliosis and Cobb angles ranging between 40 and 50 degrees. Spine Deform (Oct 2024). https://doi.org/10.1007/s43390-024-00984-y
Kim HJ, Chang DG, Lenke LG, Pizones J, Castelein R, Trobisch PD, Watanabe K, Yang JH, Suh SW, Suk SI. Rotational Changes Following Use of Direct Vertebral Rotation in Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Long-Term Radiographic and Computed Tomography Evaluation. Spine (Phila Pa 1976). 2024 Aug 1;49(15):1059-1068. doi: 10.1097/BRS.0000000000004869. Epub 2023 Nov 7. PMID: 37937448. “Conclusions.The rotation regression phenomenon in AV and rotation maintenance in distal EV were observed after DVR over an average 10-year follow-up. These findings suggest that the DVR in the surgical treatment of AIS has a positive long-term effect on the stabilization of distal EV from the point of view of axial rotation.” Level of Evidence. 4.
Gouzoulis MJ, Joo PY, Jeong S, Jabbouri SS, Moran J, Zhu JR, Grauer JN.Une perspective sur 10 ans concernant la question suivante : les chirurgies pour scoliose idiopathique de l’adolescent sont-elles réellement "une fois pour toutes" ? Spine Deform. 2024 Jul;12(4):903-908. doi: 10.1007/s43390-024-00858-3. Epub 2024 Mar 31. PMID: 38555557. “Conclusions : La présente étude, portant sur une vaste population nationale de patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) ayant subi une fusion vertébrale postérieure (PSF), a révélé que 9.6 % d’entre eux ont dû subir une réintervention dans les dix années suivant leur chirurgie initiale....”
Ohashi M, Watanabe K, Hirano T, Hasegawa K, Tashi H, Makino T, Minato K, Sato M, Kawashima H. Douleur cervicale et à l’épaule dans la scoliose idiopathique de l’adolescent thoracique dix ans après une fusion vertébrale postérieure. Eur Spine J. 2024 Jun;33(6):2522-2529. doi: 10.1007/s00586-024-08233-6. Epub 2024 Apr 4. PMID: 38573384.
Akazawa T, Kotani T, Sakuma T, Iijima Y, Torii Y, Ueno J, Yoshida A, Eguchi Y, Inage K, Matsuura Y, Suzuki T, Niki H, Ohtori S, Minami S. Modifications à long terme de la densité minérale osseuse après une chirurgie pour scoliose idiopathique de l’adolescent : suivi minimal de 34 ans. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2024 Jan;34(1):425-431. doi: 10.1007/s00590-023-03678-9. Epub 2023 Aug 11. PMID: 37566138. "Conclusion: Des réductions significatives de la densité minérale osseuse (DMO) ainsi qu’une prévalence accrue d’ostéopénie et d’ostéoporose ont été observées chez des femmes d’âge moyen atteintes de scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) ayant subi une fusion vertébrale. La diminution des scores Z chez les patientes atteintes de SIA suggère une perte accélérée de DMO comparativement à la population générale. (remarque : cela pourrait s’appliquer à tous les patients atteints de SIA, qu’ils aient subi une fusion ou non)
Çetinkaya İ, Kuru Çolak T, Korkmaz MF, Aydoğan M. Effet de l’amplitude des mouvements de la colonne vertébrale sur l’équilibre fonctionnel, la qualité de vie et la perception de l’apparence chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique après une chirurgie de fusion vertébrale postérieure. Ir J Med Sci. 2024 Jun;193(3):1307-1312. doi: 10.1007/s11845-023-03563-8. Epub 2023 Nov 9. PMID: 37943401. ”...La limitation postopératoire de la mobilité de la colonne vertébrale a eu un effet négatif sur l’équilibre fonctionnel, la qualité de vie et la perception de l’apparence. Nous estimons que des approches de réadaptation globales visant à améliorer l’amplitude des mouvements après la chirurgie et à accroître la fonctionnalité sont essentielles pour une récupération postopératoire optimale.”
Tsirikos AI, García-Martínez S. Qualité de vie liée à la santé (QDVLS) à long terme après une chirurgie pédiatrique des déformations rachidiennes et comparaison avec la population générale. J Clin Med. 2023 Nov 17;12(22):7142. doi: 10.3390/jcm12227142. PMID: 38002754; PMCID: PMC10672074. “Les patients atteints de SIA, de scoliose syndromique/secondaire et de spondylolisthésis de bas ou de haut grade présentaient des scores totaux et par domaine au SRS-22r ainsi que des scores à l’EQ-5D (indice/ÉVA) réduits, et des scores plus élevés de douleur dorsale/jambe à l’ÉVA comparativement au groupe des 20–29 ans, mais des scores comparables à ceux du groupe des 30–39 ans. Les patients présentant une déformation rachidienne ont rapporté une amélioration de la qualité de vie et un haut niveau de satisfaction après la chirurgie, maintenus à plus de 10 ans de suivi.”
Stone, Lauren E. MDa; Upasani, Vidyadhar V. MDb; Pahys, Joshua M. MDc; Fletcher, Nicholas D. MDd; George, Stephen G. MDe; Shah, Suken A. MDf; Bastrom, Tracey P. MAb; Bartley, Carrie E. MAb; Lenke, Lawrence G. MDg; Newton, Peter O. MDb; Kelly, Michael P. MD, MSb; Harms Study Group. Image de soi au SRS-22r après chirurgie pour scoliose idiopathique de l’adolescent au suivi de 10 ans. Spine 48(10):p 683-687, May 15, 2023. | DOI: 10.1097/BRS.0000000000004620
Jakkepally S, Viswanathan VK, Shetty AP, Hajare S, Kanna RM, Rajasekaran S. The analysis of progression of disc degeneration in distal unfused segments and evaluation of long-term functional outcome in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing long-segment instrumented fusion. Spine Deform. 2022 Mar;10(2):343-350. doi: 10.1007/s43390-021-00428-x. Epub 2021 Oct 20. PMID: 34669167.
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Helenius L, Diarbakerli E, Grauers A, Lastikka M, Oksanen H, Pajulo O, Löyttyniemi E, Manner T, Gerdhem P, Helenius I. Douleur lombaire et qualité de vie après traitement chirurgical de la scoliose idiopathique de l’adolescent au suivi de 5 ans : comparaison avec des témoins en santé et des patients atteints de scoliose idiopathique non traitée. J Bone Joint Surg Am. 2019 Aug 21;101(16):1460 1466. doi: 10.2106/JBJS.18.01370. Erratum in: J Bone Joint Surg Am. 2021 Feb 3;103(3):e13. doi: 10.2106/JBJS.ER.18.01370. PMID: 31436653. ”Conclusions: Les patients ayant subi une fusion vertébrale postérieure avec vis pédiculaires ont présenté une amélioration de la douleur dorsale et de la qualité de vie liée à la santé comparativement aux patients atteints de SIA non traitée. Les patients du groupe traité chirurgicalement avaient une qualité de vie liée à la santé comparable à celle du groupe témoin en santé, sauf pour la fonction, qui était significativement plus faible.”
Louer, Craig Jr. MD; Yaszay, Burt MD; Cross, Madeline MPH; Bartley, Carrie E. MA; Bastrom, Tracey P. MA; Shah, Suken A. MD; Lonner, Baron MD; Cahill, Patrick J. MD; Samdani, Amer MD; Upasani, Vidyadhar V. MD; Newton, Peter O. MD. Résultats à dix ans des fusions sélectives pour la scoliose idiopathique de l’adolescent. The Journal of Bone and Joint Surgery 101(9):p 761-770, May 1, 2019. | DOI: 10.2106/JBJS.18.01013
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Vigneswaran HT, Grabel ZJ, Eberson CP, Palumbo MA, Daniels AH.Traitement chirurgical de la scoliose idiopathique de l’adolescent aux États-Unis de 1997 à 2012 : analyse de 20 346 patients. J Neurosurg Pediatr. 2015 Sep;16(3):322-8. doi: 10.3171/2015.3.PEDS14649. Epub 2015 Jun 26. PMID: 26114991.
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Akazawa T, Minami S, Kotani T, Nemoto T, Koshi T, Takahashi K. Qualité de vie liée à la santé et douleur lombaire chez des patients opérés pour scoliose après 21 ans ou plus de suivi : comparaison entre scoliose non idiopathique, scoliose idiopathique et sujets en santé. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22):1899-903. doi: 10.1097/BRS.0b013e31825a22c2. PMID: 22531470. “Conclusion. Les patients atteints de scoliose non idiopathique (non-SI) et de scoliose idiopathique (SI) présentaient une qualité de vie liée à la santé et des niveaux de douleur lombaire similaires. Les patients non-SI avaient une fonction et une image de soi plus faibles au questionnaire SRS-22, ainsi qu’une douleur lombaire plus sévère au RDQ comparativement aux sujets en santé. Les patients non-SI présentaient un taux de mariage significativement plus faible que les deux autres groupes.”
Akazawa T, Minami S, Kotani T, Nemoto T, Koshi T, Takahashi K. Résultats cliniques à long terme de la chirurgie pour scoliose idiopathique de l’adolescent, 21 à 41 ans plus tard. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Mar 1;37(5):402-5. doi: 10.1097/BRS.0b013e31823d2b06. PMID: 22037534. “La chirurgie n’a pas démontré d’effets indésirables sur la douleur ni sur la santé mentale chez ces patients d’âge moyen atteints de SIA, 21 à 41 ans après l’intervention, bien que les patients SIA présentaient une fonction et une image de soi significativement plus faibles que les témoins.“
Danielsson AJ, Nachemson AL. Douleur dorsale et fonction 23 ans après une fusion pour scoliose idiopathique de l’adolescent : étude cas-témoins – partie II. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Sep 15;28(18):E373-83. doi: 10.1097/01.BRS.0000084267.41183.75. PMID: 14501939. “Minimal pain and no dysfunction occurred (mean) 23 years after fusion for adolescent idiopathic scoliosis compared with normal straight controls...”
Danielsson AJ, Wiklund I, Pehrsson K, Nachemson AL. Qualité de vie liée à la santé chez des patients atteints de scoliose idiopathique de l’adolescent : suivi apparié d’au moins 20 ans après un traitement par orthèse ou par chirurgie. Eur Spine J. 2001 Aug;10(4):278-88. doi: 10.1007/s005860100309. PMID: 11563612; PMCID: PMC3611508. " Les patients traités pour une scoliose idiopathique de l’adolescent présentaient une qualité de vie liée à la santé (QDVLS) à peu près comparable à celle de la population générale. Une minorité des patients (4 %) avaient un bien-être psychologique gravement diminué et quelques-uns (1,5 %) étaient sévèrement limités physiquement en raison de problèmes de dos.”

Risques et Complications de la Chirurgie des Déformations Spinales Pédiatriques pour la Scoliose Idiopathique de l’Adolescent (aussi appelée chirurgie complexe de la colonne vertébrale)